你好,作为一名胃肠外科医生,我来回答一下这个问题。
肠息肉指的是肠腔里面突起的肿物,肠息肉包括了很多疾病,例如腺瘤性息肉,炎性息肉,增生性息肉等等。超过80%的大肠癌都是由肠息肉恶变而来,所以,如果肠镜检查发现了肠息肉,一般都建议手术切除,这样就可以防止息肉癌变,将癌症扼杀在摇篮里面。
那么,肠息肉的手术是怎么做的呢?总的来说,肠息肉切除有两种办法。第一种是肠镜下切除,适用于直径较小(例如小于2-3厘米),数目比较少的息肉,以及早期的息肉恶变。这种方式不需要切除肠管,只是单纯的切除息肉。息肉切除之后,医生会把息肉送去病理科,病理科医生会将息肉制成病理切片,在显微镜下观察,看看息肉的性质,有没有癌变。
如果息肉很大,数目众多,怀疑息肉有恶变了,而且已经不是早期癌症了,那就无法在肠镜下切除,因为这样无法切干净。对于这样的息肉,就需要做大手术,切除一段肠管,有可能还有清扫淋巴结,切除一段肠管之后,再将上下两端的肠管接起来。
息肉术后的饮食如果做的是第一种手术,也就是在肠镜下切除的小息肉,根据术中的情况,可能只需要禁食几个小时或者几天,就可以吃东西了,先从流食开始,例如水,米汤,如果进食后没有明显的不适,就可以进食半流质的饮食,例如粥,鸡蛋羹,米糊等等。一两天后,就可以进食正常的食物了,例如米饭,面包,混沌,饺子等等。如果是术后一周了,一般是可以吃带油的食物,可以吃炒菜的。
如果做的是肠管切除的手术,切除了一部分肠管,进食的时间适当的延后,需要等到排气(放屁)之后,肠管的功能已经恢复了,才可以慢慢开始进食。术后排气的时间,可长可短,有的人术后第一天就可以排气,有的人术后五六天才会排气。所以,术后是否能够进食,可以进食何种食物,需要医生根据你的病情做出决定。
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李医生是消化内科医生,做肠镜检查是我的日常工作,息肉摘除是我们常做的治疗,所以回答这个问题还是很容易的。
肠息肉是什么?肠息肉是肠道粘膜表面向肠腔内异常生长的组织。个头有大有小,小到几毫米,大到数厘米。
怎样发现肠息肉?一般情况下出现有腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘、贫血等一下症状,并且这些症状反复,需要考虑肠道的疾病,这时就需要去做个肠镜,肠镜可以发现一些疾病,常见疾病有肠息肉、结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、寄生虫病等。
如果医生在给你做肠镜的时候发现有肠息肉,凝血功能正常的情况下,小的息肉会直接给你摘除了,但如果大的息肉,出血的风险大,息肉性质不明,可能就需要办理住院,择期再做进一步的治疗。
肠息肉摘除后,饮食应该怎么调整?其实这也是被检查者经常询问的问题,摘除肠息肉了,医生一般会交代被检查者,注意观察腹部疼痛变化情况,小息肉摘除,出血量少,创面小,那就要2个小时后才能吃东西了,要温凉的流质饮食,甚至有些大的息肉切除,还要禁食几天。每天观察患者排便情况,观察有无血便,柏油样大便解出,有无腹泻,便秘情况的发生。
饮食应该以流质饮食为主,如粥类、面条、各种汤类,李医生提醒,肠镜检查后暂时不要吃动物血液制品,避免与息肉切除后消化道出血相冲突,不利于发现消化道出血的证据。
一般肠息肉摘除后,2天—3天应该以冷的流质或者半流质饮食的清淡饮食,不要进食高纤维或者硬的食物,3天—5天后可以从半流质饮食过渡到正常的饮食。
所以,肠息肉摘除一周了,如果没有腹痛、黑便的情况,完全可以恢复正常的饮食了。油可以正常的吃了,要不然食物是食之无味,毫无美感。烹饪方法也都可以恢复蒸、煮、炒、炖的正常饮食。
以上是李医生的观点,有更好看法的可以在评论区指正。如果觉得李医生写得还可以,请关注我,学习更多健康小知识。
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